發(fā)布時(shí)間:2018-08-01 作者:益聯(lián) 來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
心肺復(fù)蘇模擬人胸外按壓前未檢查呼吸道是否通暢。未清除口腔內(nèi)異物,造成窒息,使搶救失敗。操作不及時(shí)或操作時(shí)間過短。在心臟停止跳動(dòng)后的五分鐘內(nèi),由于某種原因而未及時(shí)實(shí)施有效的心臟按壓而延誤了寶貴的搶救時(shí)間,致使搶救失敗。即使心跳恢復(fù),也可能因大腦長時(shí)間的缺血缺氧而造成不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷,成為植物人。同樣操作時(shí)間過短,少于三十分鐘而又未掌握有效的按壓指征,過早放棄也是錯(cuò)誤的。特別是對于電擊與溺水者。操作不規(guī)范。由于搶救床過高或過軟而使操作者兩臂不能伸直,肘部彎曲。下壓時(shí)肩部及軀千的力量不能傳導(dǎo)于掌根部,造成力度不夠,不能使胸骨下陷三到五厘米而造成胸骨、肋骨骨折或氣胸等并發(fā)癥。另外,按壓部位不準(zhǔn)確,盲目地將整個(gè)手掌置于前胸大面積地按壓是錯(cuò)誤的。
按壓部位不正確。向下錯(cuò)位時(shí)則受壓部位為劍突,可至劍突受壓折斷,肝臟受沖擊破裂或胃部受壓導(dǎo)致嘔吐定位向兩旁偏移或按壓時(shí)手指沒有翹起時(shí)則易至肋骨骨折及連枷胸,導(dǎo)致氣胸、血胸。所以按壓前一定要按照標(biāo)準(zhǔn)的方法進(jìn)行定位,手掌根部的長軸應(yīng)與肋骨的長軸平行,不要偏向一旁,手指、手心翹起,避免接觸和按壓肋骨或肋軟骨。搶救者按壓時(shí)肘部彎曲,導(dǎo)致用力不垂直,按壓力量不足,按壓深度達(dá)不到四五公分。心肺復(fù)蘇模擬人正確的方法是搶救者雙臂繃直,雙肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用力按壓,按壓時(shí)可利用髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),以肩、臂部力量向下按壓。沖擊式按壓、猛壓、揉面式、搖擺式、搓搓板式、按壓放松時(shí)抬手離開胸骨定位點(diǎn),導(dǎo)致下次按壓部位錯(cuò)誤等情況,均可由此引起骨折。正確的方法是按壓要平穩(wěn),垂直用力向下,有規(guī)律的進(jìn)行,不能間斷,不能左右搖擺,不能沖擊式地猛壓。按壓與放松時(shí)間應(yīng)大致相等。
心肺復(fù)蘇模擬人 復(fù)蘇搶救流程對有廣泛肋骨骨折、血?dú)庑、心包填塞使用此法者,均為錯(cuò)誤實(shí)施。按壓時(shí)除掌根部貼在胸骨外,手指也壓在胸壁上,這容易引起肋骨或肋軟骨骨折。按壓定位不正確。向下錯(cuò)位易使劍突受壓折斷而至肝破裂。放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸骨定位點(diǎn),但應(yīng)盡量放松,使胸骨不承受任何壓力,否則,心臟則不能充分舒張,從而導(dǎo)致血液回流障礙,影響心臟按壓的效果。放松時(shí)未能使胸部充分松弛,胸部仍在承受一定的壓力,影響血液回流。向兩側(cè)錯(cuò)位易致肋骨或肋軟骨骨折,導(dǎo)致氣胸、血胸。搶救者按壓時(shí)肘部彎曲。因而用力不垂直,按壓力量減弱,按壓深度達(dá)不到四五秒左右。沖擊式按壓、猛壓,其效果差,且易導(dǎo)致骨折。放松時(shí)抬手離開胸骨定位點(diǎn),造成下次按壓部位錯(cuò)誤,引起骨折。放松時(shí)未能使胸部充分松弛,胸部仍承受壓力,使血液難以回到心臟。按壓速度不自主的加快或減慢,影響了按壓效果。兩手掌不是重疊放置,而呈交叉放置。
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