發(fā)布時(shí)間：2024-09-03 作者：益聯(lián)醫(yī)學(xué)

心肺復(fù)蘇模擬人急救術(shù)CPR在電視劇里總是能夠?qū)崿F(xiàn)奇跡般的生命逆轉(zhuǎn)，根據(jù)醫(yī)療界的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)得出的結(jié)果，如果心肺復(fù)蘇模擬人CPR實(shí)施超過(guò)20分鐘還沒(méi)有生命復(fù)原體征，無(wú)起效，便是不能再挽回此生命了。延長(zhǎng)CPR時(shí)間對(duì)病人大腦也會(huì)造成明顯地?fù)p害，病人的生還幾率遠(yuǎn)低于死亡幾率，就算救活了也可能是植物人。對(duì)于兒童而言，救活了但大腦受損，已失去了急救的意義了。

延長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間的CPR能拯救的生命，比預(yù)想中要更多。對(duì)于心肺復(fù)蘇模擬人操作時(shí)間急救時(shí)間長(zhǎng)短如何更好地實(shí)施與判斷，還是需進(jìn)一步進(jìn)展研究，以探究哪幾類(lèi)心跳驟停最有可能從加長(zhǎng)的CPR中保住性命，而且希望能確定實(shí)施CPR的最佳時(shí)長(zhǎng)。無(wú)論被搶救對(duì)象是成人還是兒童，延長(zhǎng)CPR時(shí)間對(duì)搶救生命都有正面幫助，建議搶救人員在實(shí)施心肺復(fù)蘇急救時(shí)應(yīng)該至少堅(jiān)持25分鐘，甚至延長(zhǎng)至35分鐘以上可能效果會(huì)更好。

心肺復(fù)蘇模擬人急救隊(duì)伍培訓(xùn) 心肺蘇模擬人第一目擊人起到兩個(gè)至關(guān)重要的作用,第一是迅速準(zhǔn)確判斷是否為心臟停搏患者,繼而立即行正確的心臟擠壓和呼吸支持。在實(shí)際發(fā)生的心臟停搏患者搶救中,發(fā)現(xiàn)從第一目擊人的發(fā)現(xiàn)、判斷,到真正地進(jìn)行有效操作,往往存在發(fā)現(xiàn)不及時(shí)、判斷不準(zhǔn)確、現(xiàn)場(chǎng)秩序混亂等一系列問(wèn)題。第二是如何將其他搶救人員盡快呼叫到現(xiàn)場(chǎng)。第二項(xiàng)內(nèi)容在傳統(tǒng)的培訓(xùn)中涉及較少,例如當(dāng)護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)有人心臟停搏,此病房距醫(yī)護(hù)人員的地點(diǎn)較遠(yuǎn),在這種情況下,有多個(gè)方法將這個(gè)信息傳遞出去，按床旁呼叫器；跨出房門(mén)在樓道內(nèi)高喊；讓室內(nèi)有其他人出去通報(bào)消息等等。在心肺復(fù)蘇模擬人培訓(xùn)和考核中,特別針對(duì)此情況設(shè)計(jì)情景,模擬現(xiàn)場(chǎng),啟發(fā)被培訓(xùn)人員,在盡早實(shí)現(xiàn)正確心臟擠壓的同時(shí),又能將消息傳遞出去,從而盡快得到其他醫(yī)務(wù)人員的幫助,用以提高搶救成功率。

心肺復(fù)蘇實(shí)施的黃金時(shí)間可定生死。心跳、呼吸驟停后的4分鐘內(nèi)是急救的關(guān)鍵時(shí)間，這時(shí)大腦內(nèi)的能量尚未耗盡，如及時(shí)對(duì)猝死者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，可能使瀕死者起死回生；如果超過(guò)4分鐘，則腦細(xì)胞可因嚴(yán)重缺血、缺氧而壞死，患者幾乎沒(méi)有生還的可能，即使存活下來(lái)，也大多是植物人。所以，那些逝去的生命有不少是可以挽救的，在第一時(shí)間內(nèi)能挽救他們生命通常是現(xiàn)場(chǎng)第一目擊人。

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